Близорукость встречается очень часто. Она может появиться в любом возрасте и постепенно ухудшать зрение. В лёгких случаях помогают очки и линзы, но при сильной близорукости они уже не дают нужного результата. Тогда рассматривают хирургическое лечение — замену хрусталика глаза. Это один из самых надёжных способов восстановить зрение при высоких степенях миопии.

Зрение при близорукости

При близорукости глаз вытягивается вперёд, и из-за этого лучи света фокусируются не на сетчатке, а перед ней. Изображение вдали становится размытым, а при сильной миопии оно теряется даже вблизи.

Меняются и структуры глазного дна: сетчатка растягивается, становится тоньше, могут возникать разрывы и даже отслоение. В тяжёлых случаях зрение может резко ухудшиться вплоть до полной слепоты. Поэтому важно уделять внимание состоянию глаз и не игнорировать изменения.

Когда показана операция

На ранних стадиях близорукости обычно назначают очки и линзы. Они улучшают зрение, но не лечат саму причину. Со временем нужны всё более сильные диоптрии, что неудобно и выглядит неестественно. Лазерная коррекция помогает далеко не всем, так как имеет ограничения.

Замена хрусталика при близорукости проводится, когда:

– степень миопии достигает −15, −20 диоптрий;

– хрусталик изменён или помутнел;

– есть наследственные болезни глаз;

– лазерная коррекция невозможна;

– очки и линзы вызывают дискомфорт или не подходят.

Операция помогает избавиться от ограничений, связанных с плохим зрением, и вернуться к обычной жизни.

Типы хрусталиков

Во время операции удалённый хрусталик заменяют искусственной линзой — интраокулярной. Современные модели гибкие и вводятся через маленький прокол. Они должны быть безопасными, долговечными и максимально похожими по оптическим свойствам на настоящий хрусталик.

Используются разные виды линз:

– мультифокальные — дают хорошее зрение вдаль и вблизи, избавляют от очков;

– линзы с жёлтым фильтром — защищают сетчатку от ультрафиолета;

– асферические — дают более чёткое изображение даже в сумерках.

С помощью современных ИОЛ можно исправить близорукость любой степени.

Ход операции

Операция выполняется методом факоэмульсификации. Она проводится под каплями-анестетиками, в амбулаторных условиях. Хирург делает крошечный разрез, раскрывает капсулу хрусталика и с помощью ультразвука превращает его твёрдую часть в мягкую эмульсию. Эту массу удаляют, а на её место вводят искусственную линзу, которая разворачивается и фиксируется внутри глаза.

Разрез маленький, швы не нужны — он закрывается сам. Иногда устанавливают две линзы сразу, если требуется более высокая оптическая сила. Сама операция занимает 15–30 минут. Через несколько часов пациент может идти домой. На втором глазу вмешательство выполняют через три–четыре недели.

Замена хрусталика на факичные линзы

Иногда есть возможность не удалять собственный хрусталик. Если его функции сохранены, а степень миопии не слишком высокая, врач может предложить установку факичной линзы. Она ставится перед или за естественным хрусталиком и позволяет исправить близорукость до −25 диоптрий. Но у этого метода есть ограничения — например, недостаточная глубина камер глаза или помутнение роговицы.

Реабилитация

После операции важен правильный уход. Пациенту рекомендуется:

– носить повязку первую неделю;

– использовать противовоспалительные капли по назначению врача;

– промывать глаз стерильным раствором;

– не применять косметику;

– избегать зрительных нагрузок, наклонов, поднятия тяжестей;

– отказаться от алкоголя;

– не переохлаждаться и не перегреваться;

– носить солнцезащитные очки.

Обычно эти ограничения действуют около месяца. Затем врач постепенно отменяет их. В дальнейшем важно соблюдать зрительный режим и посещать офтальмолога два раза в год.

Замена хрусталика при близорукости — эффективный способ вернуть зрение при высокой степени миопии. Современные технологии позволяют добиться стабильного результата, улучшить качество жизни и снизить риск осложнений, связанных с прогрессированием заболевания. Главное, пройти качественную диагностику и соблюдать рекомендации врача.